Indonesian Journal of Health Information Management

Hubungan Pengetahuan dan Sikap Perawat Terhadap Kelengkapan Rekam Medis Pasien Rawat Inap di RSUD Kabupaten Klungkung

Ns. Deva Eddy Romansyah, S.Kep., M.M. Deva Eddy Romansyah — Mon, 13 Feb 2023 00:00:00 +0000

Rumah sakit merupakan salah satu pelayanan jasa yang dalam melakukan aktifitasnya, tidak boleh lepas dari perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi. Sikap yang baik dan pemeriksaan harus dimiliki seorang perawat agar mampu membuat dokumentasi rekam medis pasien dengan konsisten dan baik. Tujuan penelitian untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap perawat terhadap kelengkapan rekam medis pasien rawat inap di RSUD Kabupaten Klungkung. Metode penelitian ini adalah observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilaksanakan di RSUD Kabupaten Klungkung pada bulan Mei 2022 sampai dengan Agustus 2022 dengan teknik sampling yaitu accidental sampling. Populasi sebanyak 215 orang dan sampel sebanyak 140 orang. Instrumen penelitian yang digunakan berupa kuesioner. Hasil penelitian mengenai hubungan pengetahun dan sikap perawat terhadap kelengkapan rekam medis pasien rawat jalan di RSUD Kabupaten Klungkung mendapatkan hasil analisis P sebesar 0,000 < 0.05. Simpulan penelitian ini bahwa ada hubungan pengetahun dan sikap perawat terhadap kelengkapan rekam medis pasien rawat jalan di RSUD Kabupaten Klungkung.

Literatur Review Determinan Kualitas Pelayanan Pendaftaran Terhadap Kepuasan Pasien TPPRJ Di Puskesmas Indonesia

Evina Widianawati — Mon, 13 Feb 2023 00:00:00 +0000

Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) merupakan pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama di masyarakat. Ketidakpuasan pasien terhadap pelayanan kesehatan berkisar 60% dari 10 pasien. Fenomena yang ditemukan antara lain keluhan pasien tentang jumlah antrian, waktu tunggu yang lama, dan kurangnya fasilitas seperti kursi di ruang tunggu pendaftaran. Penelitian ini merupakan studi literatur dengan sumber data menggunakan database google Scholar. Dari 76 artikel terpilih, lima artikel memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dimensi bukti fisik, reliabilitas, daya tanggap, jaminan, dan empati baik dengan persentase 40%-75%. Namun, beberapa Puskesmas perlu meningkatkan pelayanannya, seperti kebersihan fasilitas (bukti fisik) dan kurangnya kemampuan staf dalam melayani pasien (keandalan). Saran bagi petugas pendaftaran rawat jalan di Puskesmas hendaknya memberikan pelatihan atau seminar untuk meningkatkan kemampuannya dalam melayani pasien dan mencapai kepuasan pasien yang optimal.

Literature Review : Komunikasi Efektif Dalam Pelaksanaan Interprofessional Kolaborasi Di Rumah Sakit

Noor Lita Sari, Anisa Noviyanti — Mon, 13 Feb 2023 00:00:00 +0000

Interprofessional collaboration (IPC) is a collaboration between health professionals with different educational backgrounds to form a collaborative team to improve the quality of effective health services. The purpose of this research is to find out the types of professions involved in interprofessional collaboration, to know the components of effective communication in interprofessional collaboration, to know the components of collaboration in the application of interprofessional collaboration, to know the inhibiting factors in interprofessional collaboration. The method used is Literature Review design. The results showed that the components of collaboration in the application of interprofessional collaboration are cooperation, partnership, coordination, and decision making. The inhibiting factors for interprofessional collaboration communication are attitudes and behavior, there are still officers who are lazy, forgetful, tired, different opinions, and in a hurry which causes the CPPT documentation to be ineffective. So it is recommended for the leader to motivate his subordinates by giving sanctions and punishments.

Perbedaan Tingkat Kepuasan Pasien BPJS Dan Pasien Non BPJS Terhadap Pelayanan Pendaftaran Rawat Jalan Di RSU Indo Sehat Kebakkramat

Febriyani Fauzi Marfuah, Astri Sri Wariyanti, Trismianto Asmo Sutrisno — Mon, 13 Feb 2023 00:00:00 +0000

Rumah Sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan yang kompleks dituntut untuk memberikan pelayanan dan informasi kesehatan yang tepat dan berusaha memenuhi segala aspek mutu kesehatan dengan selalu memberikan pelayanan sebaik mungkin dan memberikan jaminan kesehatan berupa BPJS kesehatan. Tingkat kepuasan pasien dianggap sebagai salah satu dimensi yang sangat penting, berkualitas dan merupakan salah satu indikator utama dari standar suatu fasilitas kesehatan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui perbedaan kepuasan pasien BPJS dan non BPJS terhadap pelayanan pendaftaran rawat jalan di Rumah Sakit Umum Indo Sehat Kebakkramat. Jenis penelitian ini adalah survei analitik. Populasi yang digunakan adalah pasien rawat jalan pasien BPJS dan pasien non BPJS yang terdaftar mendapat pelayanan di rumah sakit. Cara pengumpulan data menggunakan kuesioner dan analisis data menggunakan uji Chi Square Test. Dari penelitian tersebut diketahui kepuasan pasien BPJS sebesar 76,7% dan kepuasan pasien non BPJS sebesar 60%. Hasil penelitian didapat nilai p-value 0,259 (p>0,05) yang artinya tidak ada perbedaan yang signifikan. Kesimpulan dari penelitian ini adalah tidak ada perbedaan tingkat kepuasan pasien BPJS dan pasien non BPJS terhadap pelayanan pendaftaran rawat jalan di RSU Indo Sehat Kebakkramat. Saran Kepuasan Pasien BPJS dan non BPJS di RSU Indo Sehat Kebakkramat perlu dipertahankan dan terus ditingkatkan.

PELAPORAN DATA SURVEILANS PENYAKIT MENULAR DAN TIDAK MENULAR DI UPT PUSKESMAS TASIKMADU

Nunik Maya, Tri Lestari, Tunjung Bayu Sinta — Mon, 13 Feb 2023 00:00:00 +0000

Unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di satu atau sebagian wilayah kecamatan adalah Puskesms. Salah satu upaya untuk mengatasi masalah penyakit menular maupun penyakit tidak menular,mengurangi kesakitan, mencegah kematian, penyembuhan penderita dan mencegah terjadinya peningkatan penyakit adalah dengan pelaksanaan surveilans epidemiologi. Tujuan penelitian ini adalah mendeskripsikan pelaksanaan pencatatan Surveilans Penyakit menular dan tidak menular di UPT Puskesmas Tasikmadu Karanganyar. Jenis penelitian diskriptif dengan pendekatan cross sectional. Informan dalam penelitian ini adalah Petugas P2P UPT Puskesmas Tasikmadu. Hasil penelitian menunjukan pelaksanaan pelaporan surveilans penyakit menular dan tidak menular di Puskesmas Tasikmadu meliputi pengumpulan data dari jejaring (baik klinik, dokter praktik BPM) dan kegiatan pelayanan yang ada di Puskesmas Tasikmadu, mencakup data kesakitan berupa laporan penyakit menular dan tidak menular, dan laporan masyarakat setempat. Pengolahan data surveilans dilakaukan secara manual dan online dengan memanfaatkan komputer disajikan dalam bentuk tabel, grafik dan teks. Analisis dan interpretasi data dilakukan berdasarkan variabel epidemiologi (orang, waktu dan tempat). Kegiatan pencatatan dan pelaporan sudah dilaksanakan sesuai jadwal. Namun masih ditemukan kendala yaitu ketersedian sumber daya manusia dan jejaring yang belum maksimal membuat proses pencatatan penyakit menular dan tidak menular Puskesmas belum berjalan maksimal.

Tinjauan Keakuratan Kode External Cause Diagnosis Cedera Kepala Berdasarkan ICD-10 Pada Rekam Medis Pasien Rawat Inap Di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro

Reza Widiantoro, Astri Sri Wariyanti, Ninawati — Mon, 13 Feb 2023 00:00:00 +0000

A preliminary survey was conducted, showing that 10 out of 10 external code medical records for the diagnosis of head injuries were inaccurate. The purpose of this study was to determine the accuracy of the external cause code for diagnosing head injuries based on the ICD-10 in the medical records of inpatients at dr. Soeradji Tirtonegoro. The research type was descriptive, with a retrospective approach. The study was conducted in the filing room. Time in May 2018. The total population of medical records for inpatients diagnosed with head injuries was 175 medical records. The sample size is 44 documents, with a systematic sampling technique. The instruments used were checklists, questionnaires, and observation guidelines. How to collect data from unstructured interviews and observation. Data analysis is descriptive in nature. The results of accuracy of the code external causes a diagnosis of head injury from 44 medical record documents 100% inaccurate code. Inaccuracy is incorrect code, there are 17 cases (39%) and there is incorect 5 categories code as many as 27 cases (61%). The conclusion is that inaccuracies occur because the officer has not carried out the inclusion and exclusion guidelines on the selected code, or the bottom of a chapter, block, category, or sub category in determining the selected code, directly coding without looking at the ICD when getting external cause information that often appear, and officers do not carry out coding up to 5 character digits because the standard for coding in hospitals is 15 minutes and officers still have to do an analysis of the completeness of medical records, code for claims, code in medical records, and still input into a computer.

Transformasi Digitalilasi Posyandu: Mobile Apps Posyandu Menggunakan Glide Apps

Wahyu Wijaya Widiyanto, Irmawati Mathar, Wahyu Ratri Sukmaningsih — Mon, 13 Feb 2023 00:00:00 +0000

Posyandu adalah suatu Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) dimana pelayanannya dilaksanakan dari, oleh, dan untuk masyarakat. Posyandu Mawar I Plombon Mojolaban, tertelak di Desa Plumbon, RT 03 RW 10 Mojolaban, Sukoharjo. Posyandu Mawar I Plumbon Mojolaban memiliki 7 kader yang mengurus jalannya kegiatan posyandu. Posyandu Mawar 1 Plumbon Mojolaban merupakan Posyandu khusus balita, selama ini pencatatan dan pelaporan Posyandu masih dilakukan secara manual dengan menggunakan lembar formulir yang diberikan oleh bidan desa. Proses pencatatan dan pengolahan data masih dilakukan secara manual menggunakan tulisan tangan sehingga berisiko adanya salah tulis, mudah sobek, dan kurang jelas tulisannya. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis sistem pencatatan dan pelaporan yang digunakan di Posyandu Mawar I Plumbon Mojolaban dan membuat perancangan sistem informasi pencatatan yang dibutuhkan di Posyandu Mawar I Plumbon Mojolaban. Jenis penelitian ini merupakan penelitian kualitatif menggunakan metode System Development Life Cycle (SDLC) dengan model Waterfall. Informan dalam penelitian ini adalah kader Posyandu Mawar I Plumbon, Mojolaban. Hasil penelitian ini berupa aplikasi pencatatan data balita yang dibuat menggunakan Glide Apps dengan uji black box secara fungsional sukses.